生效日期手机版下载:,安徽省宿州市人民政府关于进一步加快农村卫生事业发展的实施意见

文  号:青政办发[2002]37号

发布日期:2007-11-22

  (一)积极实施“12345工程”。到2011年,招募100名大学(本、专科)毕业生赴乡镇卫生院工作(每个乡镇卫生院1名);每所乡镇卫生院选派2名,全市共选派200乡镇卫生院临床技术骨干到市内二级以上医院进修学习;开展卫生支农工作,每个二级综合医院对口扶持3所乡镇卫生院;市级医院选派40名、县级医院选派50名技术骨干对口帮扶乡镇卫生院。

执行日期:2003-12-31

  (十七)完善乡镇卫生院管理体制和运行机制。进一步完善乡镇卫生院人员、业务、经费等上划县级卫生行政部门后的各项管理工作。深化乡镇卫生院人事分配制度改革,推行乡镇卫生院院长公开招聘制度,实行院长负责制和任期目标责任制。实行职工全员聘用制,因事设岗,公开竞岗,合同管理;切实分流、清退卫生技术岗位上不具备相应执业资格的人员,严禁非卫生技术人员进入卫生技术岗位;改革内部分配机制,体现服务技能和劳动价值,向技术骨干和重要岗位倾斜。县级卫生行政部门要加强对乡镇卫生院的监管,提高诊疗质量,规范收费行为。

  (二)继续搞好卫生下乡、卫生支农活动。区(市)级以上医疗机构
都要选择一至两处医疗技术条件较差的偏远乡镇卫生院,结为对口帮扶
单位,每年制定具体帮扶计划,采取人员培训、技术指导、巡回医疗、
知识讲座、设备支援等多种方式,为农民群众健康和农村卫生事业发展
提供人才、技术、管理、设备等方面的支持,帮助农村卫生机构提高服
务能力。各级卫生行政部门要制定具体的考核措施和考核标准,加强对
卫生下乡工作的管理和考核,使卫生下乡支农工作走上制度化、规范化 的轨道。

  (一)积极推进新型农村合作医疗制度。2008年,萧县、灵璧县实行新型农村合作医疗制度,实现全市以县区为单位的全面建立新型农村合作医疗制度的目标。到2010年,建立健全政策完善、管理科学、保障有力的管理体制和运行机制,全市农民参合率不低于90%,受益面和受益程度达到全省平均水平。随着经济社会的发展和农民收入的提高,适时提高补助标准和农民个人的缴费标准。同时,建立健全农村合作医疗经办机构,探索科学有效的筹资机制,逐步建立与全省相对统一的补偿方案,加强定点医疗机构监管,为农民提供安全、高效、价廉、方便的医疗卫生服务。

  (五)解决好乡镇卫生院人员待遇问题。通过调整财政支出结构、新增财力安排等途径,适当提高乡镇卫生院编制内在职人员工资的财政差额补助标准;逐步建立健全乡镇卫生院人员的养老、医疗保险等社会保障机制。

  三、推进农村卫生服务体系建设

  四、加强农村卫生人才队伍建设

  市体改办 市计委 市财政局 市农业局 市卫生局 市物价局

  (四)大力开展农村爱国卫生运动。结合社会主义新农村建设,围绕“村容整洁”深入开展农村爱国卫生运动,加强农村卫生环境整治,积极推进农村改水改厕工作。进一步推进“全国亿万农民健康促进行动”,引导广大农民养成良好的卫生习惯,倡导科学、文明、健康的生活方式。

  (一)指导思想。坚持以科学发展观为指导,按照构建社会主义和谐社会和建设社会主义新农村的总体要求,深入贯彻十七大精神和党的卫生工作方针,以加强农村卫生服务体系建设为基础,以推进新型农村合作医疗制度建设为重点,以加强农村卫生人才队伍建设为关键,以提高农民群众的健康保障水平为根本,坚持政府主导,市场调节,科学规划,分类指导,深化改革,加大投入,全面提高农村卫生服务能力和农民医疗保障水平。

  (一)加大农村卫生技术和管理人才的培养力度。制定农村在职卫生技术人员和管理人员接受医学和卫生管理的学历教育和医学继续教育政策措施。
建立健全农村卫生人员培训制度,充分利用市卫校、县卫校等现有卫生教学培训基地,用2-3年时间完成对所有乡村卫生技术人员进行技术培训,使之达到中专以上技术水平。

各市、县人民政府,省政府各部门、各直属机构:

  (二)各区市要
统筹安排人力、物力和财力,建立健全适合农村实际的卫生服务体系,
为农民提供方便、质优、价廉的卫生服务;重点控制传染病、地方病和
慢性非传染性疾病;做好农村基本医疗服务、妇幼保健、老年保健、改
水改厕和除害防病等工作,改善农村环境卫生,为农民提供安全、卫生
的生活用水;加大健康教育力度,推进“九亿农民健康教育行动”,普及
医药科普知识,增强农民健康意识,引导农民养成良好的生活习惯和文
明健康的生活方式。

  (二)切实加大对农村卫生工作统筹协调力度。各级政府要统筹协调农村卫生发展,把关心农民健康、发展农村卫生事业列入重要议事日程,每年定期听取汇报、专题研究,重大突出问题随时研究;把农村卫生工作纳入经济社会发展综合评价和年度目标考核内容,将改善农村卫生条件、建立新型农村合作医疗制度、减少本地区因病致贫和返贫人数等目标的完成情况,作为对领导干部考核的重要内容。卫生部门要充分发挥主管部门职能作用,当好政府的参谋;发展改革和财政部门要配合卫生部门抓好农村卫生服务体系建设,落实建设经费和农村公共卫生人员保障经费;人事、编制部门要落实好农村公共卫生人员编制;教育部门要做好农村卫生人才教育培养工作;民政部门要做好农村重点救助人群的医疗救助;农业部门要结合社会主义新农村建设,抓好农村爱国卫生运动;公安部门要协助卫生部门做好农村卫生综合执法和农村医疗机构治安管理;食品药品监督部门要切实加强农村药品和医疗器械的监管;工商部门要加强农村医药广告的管理,严厉打击虚假医药广告。各有关部门要密切配合,共同促进农村卫生事业快速发展。

执行日期:2007-11-22

  (三)稳定农村卫生队伍和技术骨干。采取优惠政策和有效措施,吸引大、中专毕业生到农村卫生机构就业。从2004年起,到乡镇卫生机构工作的医学大专以上毕业生,可执行高于同类人员1-2档的定级工资。在除城关镇以外的乡镇卫生院工作累计满30年(女满25年),并在乡镇卫生院工作岗位上退休的大中专以上毕业生,退休后可按本人原工资的100%发给退休费。对长期在农村基层工作的卫生技术人员职称晋升,要给予适当倾斜。

发布日期:2007-8-6

  六、加强对口帮扶和培训指导,提高农村卫生技术人员素质和医疗 水平

发文单位:安徽省宿州市人民政府

  (一)积极推进新型农村合作医疗制度。2008年,萧县、灵璧县实行新型农村合作医疗制度,实现全市以县区为单位的全面建立新型农村合作医疗制度的目标。到2010年,建立健全政策完善、管理科学、保障有力的管理体制和运行机制,全市农民参合率不低于90%,受益面和受益程度达到全省平均水平。随着经济社会的发展和农民收入的提高,适时提高补助标准和农民个人的缴费标准。同时,建立健全农村合作医疗经办机构,探索科学有效的筹资机制,逐步建立与全省相对统一的补偿方案,加强定点医疗机构监管,为农民提供安全、高效、价廉、方便的医疗卫生服务。

  (三)大力推行乡村卫生服务一体化管理。逐步整合乡、村两级卫生组织的功能,实现优势互补、利益协调,共同发展。乡镇卫生院要对村卫生室在业务、行政、药品、财务等方面实行统一管理。鼓励城市医疗机构领办乡镇卫生院。积极推行乡村卫生服务一体化管理。到2010年,乡村卫生服务一体化管理争取覆盖全市80%以上的乡镇。

  (十五)加强农村妇幼保健工作。认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展纲要,完善农村妇幼保健网络,加强妇幼保健机构、医疗机构产科建设和人员培训。积极创建“爱婴卫生院”,不断提高服务质量,努力改善服务环境,为农村产妇提供舒适安全的分娩条件。认真实施“降消”项目,切实做好孕产妇系统保健和儿童系统保健管理工作,不断提高农村孕产妇住院分娩率,降低孕产妇和婴儿死亡率。

  (一)各区市卫生行政部门要制定规划,加强对乡镇卫生院院长管理
技能和卫生技术人员知识与技能的培训。要制定和完善培训考核制度
,对各级各类卫生人员进行严格培训。要按照资格认证、技术准入的原
则,广泛吸纳经过正规职业训练、无处就职的卫生大中专毕业生参加农
村卫生工作,为他们就业提供必要的政策帮助。对现有的农村基层卫生
人员实行末位淘汰制,以优化农村卫生队伍结构,提高卫生技术人员素 质。

  八、统筹协调,推动农村卫生工作大发展

  (一)落实农村公共卫生人员编制和经费。各县、区要按照市编办、市卫生局、市财政局《关于农村基层公共卫生人员编制等有关问题的通知》(宿编办(2007)47号)和市卫生局、市财政局《关于贯彻乡村医生从事公共卫生服务津贴补助实施办法的通知》(宿卫计(2007)13号)要求,认真落实乡镇卫生院从事公共卫生工作人员编制和经费,以及乡村医生津贴。对乡镇卫生院公共卫生人员的资格条件要从严控制,严禁超编进人。

  (二)加强农村疾病预防控制。县(区)、乡镇要加强疾病预防控制机构建设,建立强有力的公共卫生工作领导组织和专业的公共卫生队伍,坚持预防为主,提高各级、特别是县级疾病预防控制机构处理农村重大疫情和公共卫生突发事件及救灾防病的能力与水平。加强非典型肺炎等重点疾病的预防控制,严格落实责任制和责任追究制,确保农村公共卫生各项工作真正落到实处。到2010年,我市农村儿童计划免疫接种率达到95%以上;县区均实施现代结核病控制体系;90%的乡镇能够为艾滋病病毒感染者和艾滋病患者提供预防保健咨询服务;县区均达到消除碘缺乏病标准;血吸虫病流行区居民感染率控制在1%以下,正常年份发生急性血吸虫病人数控制在流行区人口数的0.05‰以内;降低农村主要慢性病的发病率和死亡率。

  (三)强化农村卫生服务网络整体功能。农村卫生服务体系的主体是由县、乡、村三级医疗卫生机构组成,县级医疗卫生机构为龙头、乡(镇)卫生院为中心、村卫生室为基础。县级卫生机构主要承担农村预防保健、基本医疗、基层转诊、急救以及基层卫生人员的培训及业务指导职责;一般乡镇卫生院负责提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务,承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件报告任务,负责村级卫生组织的技术指导和村医的培训等;中心卫生院除具有一般卫生院的功能外,还要承担区域范围内的医疗服务和技术指导;村卫生室主要承担传染病疫情报告、计划免疫、妇幼保健、健康教育和常见病、多发病的一般诊治、转诊服务以及一般康复等工作。在完善功能的基础上,积极开展县、乡、村三级医疗卫生机构的纵向业务合作。

  (二○○二年四月十日)

  (二)加强农村卫生服务机构建设。按照分级管理、以县区为主的农村卫生管理体制,进一步完善县级医疗、预防、保健与监督等机构的基本设施,积极实施省“十二项民生工程”中的农村卫生服务体系建设项目,5年内总投资12280万元,建设90所标准化乡镇卫生院和1050个标准化村卫生室,其中争取中央及省级投资8000万元,市、县区配套4280万元,市财政按5%比例承担214万元,县区按95%比例承担4066万元。总投资中,其中投资4200万元,用于改扩建乡镇卫生院业务用房7万平方米;投资2200万元,用于添置和更新90所乡镇卫生院诊疗设备;投资5250万元,用于改扩建村卫生室业务用房10.5万平方米;投资630万元,用于添置和更新1050个村卫生室诊疗设备。分年度任务是:2007年,安排建设乡镇卫生院21所、村卫生室105所;2008年,安排建设乡镇卫生院22所、村卫生室262所;2009年,安排建设乡镇卫生院23所、村卫生室263所;2010年,安排建设乡镇卫生院15所、村卫生室262所;2011年,安排建设乡镇卫生院9所、村卫生室158所。在分年度计划安排上,优先安排中心卫生院、新型农村合作医疗实施县区、实施乡村卫生服务一体化管理的县区和艾滋病、结核病集中的乡、村卫生机构。对未列入省民生工程建设的乡镇卫生院和村卫生室,各县、区也要按照标准化建设的要求,制定建设计划,安排建设经费,分年度组织实施。同时,鼓励、扶持社会和个人举办农村卫生机构,统筹纳入农村卫生服务体系建设。

  一、指导思想和目标

  (二)开展卫生对口支农活动。我市二级以上医疗保健单位、当涂县医院、解放军八六医院必须分期分批开展“一帮一”对口支援活动,以2~3年为一个周期,每个周期分别支援1-2个受援单位,并以签订协议书形式明确双方责任和权利。要特别重视对受援单位人员培养、适用技术引进和各项管理规章制度的完善,以提高受援单位服务能力和管理水平。政府组织的卫生支农要根据受援单位需要实施援助项目,可采取分期分批、定期轮换的办法,选派有经验的管理人员和卫生技术人员,到受援单位兼职,进行讲学和技术支持,举办专业培训班,开展技术协作,接受受援单位人员进修,并减收或免收进修费,将适宜设备无偿赠送给受援单位等。城市卫生技术人员参加定期服务期间,其工资、奖金、各种福利待遇与原单位在职职工相同,下乡补助费、往返车旅费参照干部挂职锻炼有关文件规定执行,均由派出医院支付。

  (九)提高农村在岗卫生人员素质。以省内普通中等卫校为培养单位,全面普及农村在岗卫生人员中专学历教育,学员毕业后允许参加执业助理医师资格考试。鼓励已取得执业资格的农村在岗卫生人员按照专业对口原则参加各类成人高等医学教育和自学考试,以及各类高等院校举办的相关医学类、药学类专业学历教育。大力组织实施中央财政补助农村卫生人员培训项目,轮训乡村卫生机构技术人员。选派卫生院临床技术骨干赴省、市级医院进修,为全省每所卫生院培养2—3名业务技术骨干。建立完善农村在岗卫生人员继续医学教育学习制度。

  二○○二年四月二十五日

  (二)完善乡镇卫生院管理体制和运行机制。深化乡镇卫生院人事分配制度改革,政府举办的乡镇卫生院院长要在全县(区)范围内公开聘用,实行院长负责制和任期目标责任制。实行职工全员聘用制,因事设岗,公开竞岗,合同管理;切实分流、清退卫生技术岗位上不具备相应执业资格或技术职称的人员,严禁非卫生技术人员进入卫生技术岗位;改革内部分配机制,体现服务技能和劳动价值,向技术骨干和重要岗位倾斜。县、区卫生行政部门要加强对乡镇卫生院人事、业务和财务的监管,严把进人用人关,规范诊疗和收费行为。

  (一)完善农村卫生服务体系功能。按照社会主义新农村建设的要求,以改善农村卫生服务条件、完善农村卫生机构服务功能、提高农村卫生服务能力为核心,以乡镇卫生院建设为重点、村卫生室为基础,积极推进农村卫生服务体系建设,建成以县级医疗卫生机构为中心、乡镇卫生院为枢纽、村级卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。县级卫生机构承担农村预防保健、基本医疗、基层转诊、急救以及基层卫生人员的培训及业务指导职责;一般乡镇卫生院负责提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、计划生育技术指导等综合服务,承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件报告任务,负责村级卫生组织的技术指导和村医的培训等;中心卫生院除具有一般卫生院的功能外,还要承担区域范围内的医疗服务和技术指导;村卫生室主要承担传染病疫情报告、计划免疫、妇幼保健、健康教育和常见病、多发病的一般诊治、转诊服务以及一般康复等工作。充分重视发挥中医药在农村卫生工作中的作用。

  (一)明确农村公共卫生责任。各级政府要建立和完善分级管理、以县(区)为主的农村卫生管理体制。根据国家农村公共卫生基本项目、规划和省制定的实施方案,市、县负责组织实施,全面落实农村公共卫生各项任务。各级政府要强化责任,建立适应我市农村公共卫生管理的领导体制和工作机制,加快建立农村公共卫生长效管理机制,提高我市农村公共卫生水平。

  (十四)加强农村疾病预防控制工作。进一步强化县、乡、村基层三级公共卫生服务体系功能,加强传染病疫情和突发公共卫生事件的监测、报告和管理,突出抓好艾滋病、结核病、乙肝、血吸虫、疟疾等危害农民健康的重大传染病和地方病的防治工作。结合爱国卫生、改水改厕等工作,切实做好以霍乱为主的肠道传染病预防控制。加强健康教育和健康促进工作,改变不良习惯,逐步开展农村地区以肿瘤防治为重点的慢性非传染性疾病预防控制。

  各区市政府要加强对妇幼保健工作的领导,积极探索科学合理的管
理体制和运行机制。妇幼保健机构与计划生育技术服务机构应在政府
的统一领导下,按照各自职责做好各自分管的工作。各区市卫生行政部
门要认真贯彻落实《母婴保健法》,依法加强对辖区内专业机构和从业
人员执业资格的管理。继续加强区(市)、乡(镇)、村三级妇幼保健工
作网络建设。按照《青岛妇女发展纲要(2001-2010)》、《青岛儿童发展纲要(2001-2010)》,有步骤、有计划地开展有关母婴保健专项技
术服务和其他生殖保健服务,提高妇女儿童系统保健管理率,加强产科
建设,巩固爱婴成果,降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率、婴儿出生缺陷
发生率和妇女儿童常见病发病率,提高人口素质。

  为加快我市农村卫生事业发展,按照省政府《关于进一步加快农村卫生事业发展的意见》(皖政(2007)77号)精神,结合我市实际,现提出以下实施意见:

  (二)积极推进农村医疗救助制度。医疗救助资金首先资助农村五保户参加当地新型农村合作医疗,代其缴纳个人应负担的全部参合资金;对农村低保户和重点优抚对象,可视财力状况和筹资规模,代其缴纳个人应负担的部分或全部参合资金。对参加合作医疗的五保户,实行零起付线;对符合农村医疗救助的大病患者,在按规定享受新型农村合作医疗补偿后,个人负担医疗费用仍然过高造成家庭生活特别困难的,再给予一次性定额医疗救助。对重大传染病病人医疗救治与艾滋病病人生活救助,按照市政府办公室《关于转发实施十二项民生工程配套文件的通知》(宿政办发(2007)13号)中《重大传染病病人医疗救治与艾滋病病人生活救助实施方案》的有关规定,实行医疗费用或生活费用部分救助。

  二、加强农村公共卫生工作

  (一)指导思想。坚持以科学发展观为指导,按照构建社会主义和谐社会和建设社会主义新农村的总体要求,深入贯彻党的卫生工作方针,以农村卫生服务体系建设为基础,以新型农村合作医疗制度建设为重点,以农村卫生人才队伍建设为关键,以保障全省农民群众的身体健康为根本,坚持政府主导,市场调节,科学规划,分类指导,深化改革,加大投入,全面提高农村卫生服务能力和农民医疗保障水平。

  九、探索建立多种形式的农民健康保障办法,解决农民因病致贫和
因病返贫的问题

  二、加快农村卫生服务体系建设

  (三)加强农村医疗机构治安管理。加强对农村医疗机构及其周边地区的治安管理,依法严厉打击扰乱医疗机构秩序、寻衅滋事等违法行为,维护医疗机构的正常诊疗秩序。

  五、培养、提高和稳定农村卫生队伍

  八、加强对农村卫生工作的领导

  (一)各区市政府要按照社会经济发展状况和农民对医疗保健服务
的需求,抓紧制定、实施区域卫生规划。各级卫生行政部门要依法行使
管理和监督职责,打破部门和所有制界限,对农村卫生工作实行全行业
管理;以区域卫生规划为指导,结合小城镇建设,合理设置农村卫生机构
,科学调整其结构和功能。根据经济发展、人口分布、交通状况和群众
就医习惯等,重新调整和划分中心卫生院和一般卫生院,完善中心卫生
院的医疗服务功能,一般乡镇卫生院不向医院模式发展,逐步转向社区
卫生服务职能。距离城区较近、交通便利且病员不足的乡镇卫生院,可
转向社区服务功能,也可与城区大医院联合作为分支或派出机构。

  (一)积极实施“12345工程”。到2011年,招募100名大学(本、专科)毕业生赴乡镇卫生院工作(每个乡镇卫生院1名);每所乡镇卫生院选派2名,全市共选派200乡镇卫生院临床技术骨干到市内二级以上医院进修学习;开展卫生支农工作,每个二级综合医院对口扶持3所乡镇卫生院;市级医院选派40名、县级医院选派50名技术骨干对口帮扶乡镇卫生院。

发文单位:安徽省宿州市人民政府

  马鞍山市人民政府

  (二)工作目标。到2010年,努力实现以下目标:1.完善县、乡、村三级医疗卫生服务体系,每个乡镇有1所政府举办的规范化的卫生院,每个建制村有1所规范化的卫生室。2.巩固发展农村医疗保障制度,以县(市、区)为单位,建立起覆盖全省农业人口的新型农村合作医疗制度和农村医疗救助制度。3.建立1支具有较高专业技术素质的农村卫生人才队伍,乡镇卫生院卫生技术人员30%以上达到专科以上学历,卫生院其余卫生技术人员全部具备中专学历。乡村医生要全部达到中专学历,90%以上要接受定期的在岗培训。乡村医疗卫生人员100%具有执业资格。4.建立健全农村疾病预防控制体系,扎实做好各项卫生防病工作,艾滋病、结核病、血吸虫病等危害农民健康的传染病、地方病得到有效控制,以乡镇为单位的国家计划免疫规划“五苗”接种率达到90%以上,农村孕产妇住院分娩率达到80%以上,农村儿童和孕产妇保健覆盖率达到80%以上,农村孕产妇死亡率降至38/10万,婴儿死亡率降至24‰。5.通过5年的努力,使我省农村卫生和农民健康的主要指标达到全国中等以上水平。

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